Phẫu thuật chuyển giới hay còn gọi là phẫu thuật khẳng định giới tính hay phẫu thuật xác nhận giới tính cần nhiều bước chuẩn bị. Quá trình chuẩn bị sẽ phụ thuộc vào loại quy trình phẫu thuật chuyển giới mà bạn đang thực hiện và sức khỏe tổng thể của bạn. Những hướng dẫn sau đây được cung cấp bởi Bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa để giúp cho những bạn có nhu cầu chuyển giới.

Tìm hiểu kiến thức trước khi bắt đầu chuyển giới.

Trước khi bắt đầu quy trình, Bác sĩ khuyên bạn nên tìm đọc những bài viết về chuyển giới của Hiệp hội chuyên nghiệp thế giới về tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe cho người chuyển giới (SOC). Các tiêu chuẩn được tạo ra bởi thỏa thuận quốc tế giữa các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và cộng tác với cộng đồng người chuyển giới.

SOC này tích hợp các nghiên cứu khoa học mới nhất về sức khỏe của người chuyển giới, cũng như kinh nghiệm sống của các thành viên cộng đồng chuyển giới. Sự hợp tác này rất quan trọng để các bác sĩ có thể đáp ứng tốt nhất các nhu cầu chăm sóc sức khỏe đặc biệt của người chuyển giới và người đa dạng về giới tính.

Bạn cần lưu ý, rằng sẽ rất thuận lợi nếu bệnh viện mà bạn chọn để phẫu thuật xác định giới tính của mình tuân theo hoặc tham khảo các tiêu chuẩn này trong thực hành chăm sóc người chuyển giới của họ. (Bạn nên hỏi vấn đề này với Bác sĩ mà bạn chọn phẫu thuật cho bạn).

Bạn vẫn có thể có con sau khi phẫu thuật xác định giới tính?

Nhiều người chuyển giới chọn thực hiện bảo tồn khả năng sinh sản trước khi phẫu thuật xác nhận giới tính nếu có con ruột là một phần trong mục tiêu dài hạn của họ.

Bạn nên thảo luận tất cả các lựa chọn của bạn, chẳng hạn như ngân hàng tinh trùng và đông lạnh trứng, với bác sĩ để bạn có thể lập kế hoạch tốt nhất cho việc xây dựng gia đình trong tương lai.

Tư vấn và thâm khám trực tiếp với một Bác sĩ chuyên khoa.

Trước hết bạn nên chuẩn bị một tinh thần thật thoải mái cho cuộc phẫu thuật của bạn. Hãy nói chuyện hoặc tham gia họi nhóm những người đã trải qua phẫu thuật xác định giới tính. Những cuộc trò chuyện và bài viết này có thể hữu ích; tuy nhiên, hãy nhớ rằng không phải mọi thứ bạn đọc sẽ áp dụng cho trường hợp của bạn. Nếu bạn có thắc mắc về việc liệu có điều gì đó áp dụng cho việc chăm sóc cá nhân của bạn hay không, tốt nhất bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình.

Lập kế hoạch cho việc phục hồi sau phẫu thuật. Ví dụ như: Bạn có bạn bè hoặc gia đình có thể giúp chăm sóc bạn trong những ngày sau phẫu thuật không? Có một hệ thống hỗ trợ là rất quan trọng đối với sức khỏe liên tục của bạn ngay sau khi phẫu thuật và lâu dài. Hầu hết các trung tâm hay bệnh viện phẫu thuật chuyển giới đều có hướng dẫn xuất viện cụ thể mà bạn sẽ nhận được sau khi phẫu thuật. Hỏi xem bạn có thể nhận trước một bản sao của các hướng dẫn này để bạn có thể tự làm quen với thông tin hay không.

Bạn cần được khám và tư vấn bởi một Bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ sẽ xem xét lịch sử y tế của bạn, thảo luận về các mục tiêu khẳng định giới tính lâu dài của bạn và đánh giá xem quy trình nào có thể phù hợp nhất để giúp bạn trong hành trình của mình. Chi tiết cụ thể về các thủ tục mà bạn và bác sĩ phẫu thuật của bạn xác định, bao gồm các rủi ro, lợi ích và những gì sẽ xảy ra sau phẫu thuậtvà xây dựng kế hoạch cho các bước tiếp theo.

Gây mê trước phẫu thuật và đánh giá y tế.

Hai đến bốn tuần trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu hoàn thành các đánh giá này tại bệnh viện để đảm bảo rằng bạn đủ sức khỏe để phẫu thuật.

Bạn có thể mong đợi gì sau khi phẫu thuật xác định giới tính?

Khi bạn đã hoàn thành các khía cạnh phẫu thuật để khẳng định giới tính của mình, bạn liên hệ với bác sĩ chăm sóc chính của mình để đảm bảo rằng họ có thông tin mới nhất về sức khỏe của bạn. Bác sĩ của bạn có thể tạo một kế hoạch tùy chỉnh để chăm sóc dài hạn phù hợp nhất với nhu cầu của bạn.

Tùy thuộc vào ca phẫu thuật cụ thể của bạn mà bạn có thể cần theo dõi bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa để kiểm tra ung thư định kỳ.

Lựa chọn địa điểm phẫu thuật:

Thông thường, phẫu thuật chuyển giới được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật nơi có đầy đủ các trang thiết bị y tế cần thiết để đảm bảo cho sự an toàn của bạn. Vì quy trình này quá phức tạp đối với trung tâm ngoại trú. Hầu hết các thủ tục yêu cầu bạn ở lại ít nhất qua đêm để theo dõi. Bạn có thể cần ở lại bệnh viện lâu hơn tùy thuộc vào loại thủ thuật bạn thực hiện và kết quả.

Các loại phẫu thuật chuyển giới sau đây thường phải nằm viện:

1. Phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt để làm cho các đường nét khuôn mặt nam tính trở nên nữ tính hơn
2. Phẫu thuật nam tính hóa khuôn mặt để làm cho các đường nét trên khuôn mặt nữ tính trở nên nam tính hơn
3. Phẫu thuật chuyển đổi giới tính để thay đổi và nâng cao ngực giúp ngực trông nữ tính hơn
4. Phẫu thuật chuyển giới để loại bỏ cơ quan sinh dục nam và tái tạo chúng thành cơ quan sinh dục nữ
5. Phẫu thuật siêu nam tính để loại bỏ ngực và làm cho ngực trông nam tính hơn
6. Phẫu thuật đáy biến đổi cơ quan sinh dục nữ thành cơ quan sinh dục nam

Phẫu thuật loại bỏ cơ quan sinh dục nam và tái tạo thành cơ quan sinh dục nữ

LỜI KHUYÊN CỦA BÁC SĨ DÀNH CHO BẠN TRƯỚC KHI TIẾN HÀNH PHẪU THUẬT

1. Nên mặc đồ như thế nào?

Vì bạn sẽ đến bệnh viện để phẫu thuật nên bạn muốn mặc quần áo thoải mái, rộng rãi và dễ cởi. Bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện khi bạn đến và ở trong phòng tiền phẫu thuật. Những điều bạn nên tránh: Trang điểm, đeo trang sức, xịt nước hoa, thoa kem dưỡng da, làm móng, keo xịt tóc, vật có giá trị

Bạn có thể ở trong bệnh viện vài ngày, vì vậy bạn nên mang theo quần áo để thay và chuẩn bị quần áo thoải mái để bạn có thể mặc về nhà. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể về quần áo nếu cần thiết cho thủ thuật của bạn.

2. Đồ ăn thức uống

Bạn sẽ nhận được thông tin cụ thể về hạn chế ăn uống trước khi phẫu thuật. Bạn có thể không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi phẫu thuật. Bạn có thể cần phải ăn kiêng chất lỏng trong trước khi phẫu thuật.

Bác sĩ của bạn có thể kê toa các loại thuốc cụ thể để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật. Họ cũng có thể thay đổi, điều chỉnh hoặc ngừng một số loại thuốc trước khi phẫu thuật.

Bạn có thể cần phải làm như sau trước khi phẫu thuật:

• Uống thức uống chuẩn bị làm sạch ruột.
• Ngừng liệu pháp estrogen.
• Ngừng dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
• Ngừng dùng thuốc làm loãng máu.

Báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng để tránh các biến chứng có thể xảy ra. Điều này bao gồm các chất bổ sung, thuốc theo toa và thuốc mua tự do.

3. Nên mang theo cái gì?

Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ cho bạn biết những gì cần mang theo để chuẩn bị cho thủ thuật. Nói chung, bạn sẽ cần:

• Giấy phép lái xe hoặc chứng minh thư
• Thẻ bảo hiểm y tế và thông tin
• Danh sách tất cả các loại thuốc của bạn
• Thay quần áo
• Đồ vệ sinh cá nhân
• Thông tin liên lạc cho gia đình, bạn bè và những người thân yêu

Nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn và thảo luận về bất kỳ sự sắp xếp nào bạn cần thực hiện trước khi làm thủ thuật. Bạn sẽ không thể tự lái xe về nhà, vì vậy bạn nên sắp xếp để ai đó lái xe sau khi bạn xuất viện.

Các sắp xếp khác mà bạn có thể cần thực hiện để chuẩn bị về nhà sau khi phẫu thuật:

• Ai đó giúp làm việc nhà và nấu ăn sau khi bạn trở về nhà
• Lấy thuốc, chăm sóc bạn
• Người chở bạn đến các cuộc hẹn tiếp theo với đội ngũ y tế của bạn
• Tư vấn hoặc trị liệu liên tục
• Thay đổi lối sống trước phẫu thuật. Bạn có thể cần thực hiện một số thay đổi trong lối sống trước khi phẫu thuật chuyển giới. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận chi tiết về chúng.

4. Tẩy lông

Bạn có thể cần tẩy lông vĩnh viễn cho một số thủ thuật như phẫu thuật chuyển đổi giới tính hoặc chuyển đổi nam giới. Bạn có thể tẩy lông bằng điện phân hoặc bằng laser. Việc tẩy lông là cần thiết để ngăn lông mọc ở một số nơi có thể bị ảnh hưởng bởi phẫu thuật.

5. Cai thuốc lá

Cai thuốc là là việc quan trọng và cần thiết để giúp ca phẫu thuật của bạn thành công

Bạn có thể cần phải ngừng hút thuốc trước khi phẫu thuật để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông và các biến chứng khác như vết thương khó lành. Bạn cũng có thể cần ngừng sử dụng tất cả các sản phẩm chứa nicotin, bao gồm: thuốc lá, xì gà,nhai thuốc lá, những miếng dán Nicotine.

Tóm lại:

Chuẩn bị cho ca phẫu thuật chuyển giới đòi hỏi thời gian và công sức, cũng như tinh thần vững vàng. Quá trình phẫu thuật có thể mất nhiều thời gian, vì vậy bạn nên chuẩn bị sẵn sàng về tinh thần và thể chất cho việc này. Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận chi tiết về những gì bạn cần làm trước khi phẫu thuật và bạn có thể hỏi bao nhiêu câu hỏi tùy ý để cảm thấy thoải mái.

Trước khi phẫu thuật, bạn nên cảm thấy hoàn toàn chuẩn bị sẵn sàng và chuẩn bị sẵn sàng mọi thứ. Đây là thời điểm tốt để liên hệ với bạn bè, gia đình và những người thân yêu để được giúp đỡ và hỗ trợ. Họ nên biết về những chuẩn bị mà bạn cần thực hiện và tham gia vào quá trình này.

Nguồn Tài Liệu:

• American Society of Plastic Surgeons. Gender Confirmation Surgeries. (https://www.plasticsurgery.org/reconstructive-procedures/gender-confirmation-surgeries) Accessed 5/7/2021.
• Bränström R, Pachankis JE. Reduction in Mental Health Treatment Utilization Among Transgender Individuals After Gender-Affirming Surgeries: A Total Population Study. (https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2019.19010080) American Journal of Psychiatry. 2019 Oct; 177(8):727-734. Accessed 5/7/2021.
• van de Grift TC, Elaut E, Cerwenka SC, Cohen-Kettenis PT, Kreukels BPC. Surgical Satisfaction, Quality of Life, and Their Association After Gender-Affirming Surgery: A Follow-up Study. (https://www.researchgate.net/publication/316690679_Surgical_Satisfaction_Quality_of_Life_and_Their_Association_After_Gender_Affirming_Surgery_A_Follow-up_Study) Journal of Sex & Marital Therapy. 2017 May; 44. Accessed 5/7/2021.
• Nolan IT, Kuhner CJ, Dy GW. Demographic and temporal trends in transgender identities and gender confirming surgery. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6626314/) Translational Andrology and Urology. 2019 June; 8(3): 184-190. Accessed 5/7/2021.
• International Society for Sexual Medicine. What is gender reassignment surgery? (https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-is-gender-reassignment-surgery/) Accessed 5/7/2021.
• Planned Parenthood. Transgender Identity Terms and Labels. (https://www.plannedparenthood.org/learn/gender-identity/transgender/transgender-identity-terms-and-labels) Accessed 5/7/2021.
• Schechter LS. Gender confirmation surgery: an update for the primary care provider. Transgend Health. 2016;1(1):32-40. doi:10.1089/trgh.2015.0006
• Cleveland Clinic. Gender affirmation (confirmation) or sex reassignment surgery

​​​​Lưu ý rằng việc tham khảo các nguồn tài liệu trực tuyến là một phần quan trọng của việc tìm hiểu thông tin kiến thức thẩm mỹ trước khi thực hiện. Tuy nhiên, việc tham khảo và thảo luận trực tiếp với Bác sĩ chuyên khoa là điều quan trọng nhất. Bác sĩ sẽ có kiến thức và kinh nghiệm chuyên môn để cung cấp thông tin chi tiết và phù hợp với trường hợp cá nhân của bạn.