Abdominoplasty- phẫu thuật căng da bụng hay còn gọi là tạo hình vùng bụng, hay thắt chặt bụng, là thủ thuật thẩm mỹ làm săn chắc vùng bụng bằng cách phẫu thuật loại bỏ mỡ và da, và (trong hầu hết các trường hợp) cải thiện tính toàn vẹn của cơ bụng.

Bạn có thể lựa chọn giải pháp này nếu muốn làm thon gọn vùng bụng nhão, lỏng lẻo, chảy xệ do sau khi sinh con, hoặc giảm cân quá mức.

Phẫu thuật căng da bụng là gì?

Phẫu thuật căng da bụng làm phẳng hình dạng của bụng bằng cách cắt bỏ da và mỡ thừa và khâu da lại với nhau. Quy trình này cũng có thể bao gồm phẫu thuật thắt chặt các cơ bên dưới để tạo ra hình dáng săn chắc của cơ bụng.

Phẫu thuật này thường sử dụng kỹ thuật nội soi xâm lấn tối thiểu (với một hoặc nhiều vết rạch nhỏ và sự hỗ trợ của camera phẫu thuật nội soi) hoặc một phương pháp mở rộng hơn (bao gồm một hoặc nhiều vết mổ giúp bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn thấy và tiếp cận với mỡ bụng và các cơ bên dưới da).

• Căng da bụng toàn phần thường bao gồm một vết rạch lớn ở bụng, loại bỏ nhiều mỡ và da, và có thể tạo hình một lỗ rốn mới.
• Căng da bụng một phần có thể bao gồm một vết rạch nhỏ hơn, cắt bỏ mô ít rộng hơn và có thể không bao gồm một vết rạch quanh rốn.

Quy trình rạch và căng da bụng

Mục tiêu của phẫu thuật căng da bụng?

Phẫu thuật vùng bụng được thực hiện hoàn toàn vì lý do thẩm mỹ: để có một vùng bụng phẳng và săn chắc hơn. Bạn có thể cân nhắc phẫu thuật này nếu bụng của bạn lỏng lẻo, chảy xệ, to ra, đặc biệt bạn bị rạn da bụng nghiêm trọng do mang thai hoặc do giảm cân quá mức.

Phẫu thuật căng da bụng có thể giúp bạn sở hữu được vòng eo thon thả và săn chắc hơn, giúp cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn. Dù vậy, nó không thể cải thiện sức khỏe thể chất của bạn. Cho nên, tiếp tục luyện tập thể thao vẫn là biện pháp tốt nhất để duy trì sức khỏe dẻo dai và khỏe mạnh của cơ thể bạn.

Căng da bụng không phải là giải pháp thay thế cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục và nó cũng không giúp bạn giảm cân đáng kể trên toàn cơ thể bạn. Có nghĩa là nó chỉ giúp tạo hình lại vùng bụng kém thẩm mỹ do mang thai hay giảm cân quá mức.

Loại bỏ da, mỡ thừa, lỏng lẻo, chạy xệ, giúp vùng bụng của bạn thon gọn săn chắc hơn là ưu điểm của phẫu thuật căng da bụng

Chống chỉ định

Bạn sẽ được khuyến cáo không nên thực hiện thủ thuật này nếu bạn có nguy cơ cao bị biến chứng phẫu thuật. Bạn có thể có nguy cơ gặp các vấn đề sau phẫu thuật nếu mắc các bệnh mãn tính nặng, rối loạn chảy máu hoặc suy giảm miễn dịch.

Hút thuốc cũng có liên quan đến nhiễm trùng hậu phẫu sau khi phẫu thuật căng da bụng.

Đôi khi, bệnh nhân gặp các vấn đề như nhiễm trùng nặng hoặc bệnh thận có thể phải hoãn phẫu thuật cho đến khi vấn đề sức khỏe được kiểm soát.

Nếu bạn đang tăng cân hoặc giảm cân đáng kể, bạn đang có kế hoạch mang thai…những vấn đề này có thể gặp phải những thay đổi về da, mỡ hoặc cơ bùng bụng, chúng sẽ làm tha đổi tác dụng thẩm mỹ của phẫu thuật cắt da bụng. Vì vậy, phẫu thuật thẩm mỹ không thích hợp với bạn trong giai đoạn này.

Vết sẹo vĩnh viễn sau phẫu thuật sẽ hiện rõ khi bạn hoàn toàn không mặc quần áo, nhưng nó sẽ xuất hiện cùng với một nếp nhăn tự nhiên chạy dọc theo bụng dưới, dọc theo xương chậu. Nếu bạn lo lắng về điều này, bạn có thể không muốn căng da bụng nữa. Vì vậy, bạn nên thảo luận trước về vết mổ và khả năng gây sẹo với bác sĩ để bạn có thể đưa ra quyết định sáng suốt trong trường hợp của mình.

Bệnh nhân trước và sau phẫu thuật căng da bụng

Rủi ro tiềm ẩn trong phẫu thuật căng da bụng?

Nhìn chung, kết quả của thủ thuật này thường rất tốt và hầu hết mọi người đều hài lòng với kết quả. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng phẫu thuật này sẽ dẫn đến một vết sẹo dọc theo bụng dưới của bạn.

Bạn có thể phát triển các biến chứng về sức khỏe hoặc có ngoại hình khác với những gì bạn mong đợi hoặc đã thảo luận với bác sĩ trước khi phẫu thuật.

Các biến chứng của phẫu thuật tạo hình bụng có thể bao gồm:

• Vết thương nhiễm trùng
• Sự bất đối xứng của hình dạng của bụng
• Sẹo nghiêm trọng hoặc da đổi màu
• Da lỏng lẻo
• Tê hoặc đau ở vùng phẫu thuật
• Kết quả thẩm mỹ không hài lòng

Một quy trình hoàn chỉnh có nhiều khả năng gây ra biến chứng hơn một quy trình từng phần.

Các thủ tục khác mà bác sĩ có thể thảo luận với bạn bao gồm:

Hút mỡ là một giải pháp khác mà bác sĩ có thể đề nghị với bạn. Thủ tục này bao gồm việc loại bỏ chất béo mà không cần phẫu thuật tái tạo da hoặc cơ, và nó không giới hạn ở vùng bụng. Tuy nhiên, hút mỡ chỉ thích hợp với những bệnh nhân có làn da vẫn còn săn chắc và độ đàn hồi tốt, không quá lỏng lẻo và chảy xệ. Giống như phẫu thuật căng da bụng, hút mỡ là một thủ thuật thẩm mỹ.

Cắt da thừa là một thủ thuật phẫu thuật, trong đó da thừa được loại bỏ khỏi vùng bụng mà không cần can thiệp phẫu thuật để lấy mỡ hoặc cơ.

Phẫu thuật giảm cân là một loại phẫu thuật giảm cân bao gồm phẫu thuật tái cấu trúc hệ thống tiêu hóa để ngăn chặn tình trạng ăn quá nhiều và hấp thụ calo dư thừa. Nó thường được thực hiện để ngăn ngừa các biến chứng y tế của bệnh béo phì hơn là vì lý do thẩm mỹ.

Hút mỡ là giải pháp hiệu quả khác có thể giúp cho vùng bụng của bạn thon gọn hơn

Những gì bạn có thể mong đợi vào ngày phẫu thuật

Khi đến phẫu thuật bạn sẽ ký vào phiếu đồng ý phẫu thuật. Bạn sẽ được hướng dẫn thay áo choàng và được kiểm tra các dấu hiệu quan trọng như nhiệt độ, huyết áp, mạch, mức oxy và nhịp hô hấp.

Bạn sẽ được làm một số xét nghiệm trước khi phẫu thuật để đảm bảo rằng bạn có thể thực hiện quy trình này một cách an toàn, bao gồm đánh giá sơ bộ trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm CBC và xét nghiệm điện giải, để đảm bảo rằng bạn không bị nhiễm trùng hoặc vấn đề sức khỏe cấp tính.

Ngoài ra, bác sĩ của bạn cũng có thể thực hiện một số xét nghiệm trước khi phẫu thuật khác để đảm bảo rằng bạn có thể phẫu thuật cắt bỏ phần bụng một cách an toàn, chẳng hạn như kiểm tra các vấn đề bệnh tim hoặc bệnh phổi của bạn.

Các dấu hiệu sinh tồn của bạn sẽ được theo dõi liên tục trước, trong và ít nhất vài giờ sau khi phẫu thuật.

Thay đổi lối sống trước khi phẫu thuật căng da bụng

Thông thường, quyết định căng da bụng là một quá trình mất nhiều tháng hoặc lâu hơn. Bạn có thể thử các biện pháp luyện tập thể thao, tập gym để giảm cân và làm săn chắc cơ bụng và đạt được vẻ ngoài mong muốn trước khi quyết định có cần phải phẫu thuật căng da bụng hay không.

Bạn cũng cần đảm bảo rằng mình có cân nặng tương đối ổn định và duy trì chế độ dinh dưỡng tốt trước khi làm thủ thuật, để có thể tối đa hóa cơ hội hồi phục tốt trước khi lên lịch phẫu thuật căng da bụng.

Vì hút thuốc sẽ cản trở quá trình hồi phục, bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn bỏ thuốc lá trước khi phẫu thuật ít nhất 1 tháng.

Không hút thuốc trước phẫu thuật sẽ giúp quá trình hồi phục sau phẫu thuật của bạn thuận lợi hơn

Phẫu thuật sẽ được diễn ra ở đâu?

Để đảm bảo an toàn cho bạn, quy trình phẫu thuật căng da bụng nên được diễn ra trong phòng phẫu thuật tại bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật có đầy đủ các thiết bị y tế cần thiết trong trường hợp khẩn cấp.

Bạn có thể sẽ phải ở lại bệnh viên ít nhất một đêm sau khi làm thủ tục. Nếu bạn đang thực hiện một thủ thuật ít xâm lấn hoặc một phần, bạn có thể về nhà cùng ngày với phẫu thuật.

Bác sĩ sẽ giải thích thời gian lưu trú dự kiến ​​của bạn khi thảo luận về kế hoạch phẫu thuật của bạn

Bạn có thể mặc những gì trong ngày phẫu thuật?

Bạn sẽ cần phải thay áo choàng bệnh viện để làm thủ thuật, vì vậy bạn có thể mặc bất cứ thứ gì bạn muốn đến buổi hẹn phẫu thuật.

Chuẩn bị đồ ăn thức uống như thế nào?

Bạn sẽ phải kiêng ăn và uống sau nửa đêm trước khi phẫu thuật thu gọn bụng.

Thuốc men

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng các loại thuốc làm loãng máu vài ngày trước khi làm thủ thuật. Nếu bạn dùng steroid đường uống hoặc thuốc điều trị bệnh tiểu đường, bạn có thể cần phải tuân theo một chế độ dùng thuốc đã điều chỉnh trong những ngày trước khi phẫu thuật thu gọn bụng.

Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu rõ về các hướng dẫn trong trường hợp của mình và làm theo chúng một cách chính xác.

Ngưng sử dụng các loại thuốc làm loãng máu trước khi phẫu thuật

Bạn cần mang theo gì trong ngày phẫu thuật?

Bạn cần mang theo giấy tờ tùy thân, thông tin bảo hiểm y tế của bạn và phương thức thanh toán khi bạn đến cuộc hẹn để phẫu thuật thu gọn bụng.

Mang theo quần áo thoải mái mà bạn có thể thay khi về nhà. Bạn nên mặc quần áo rộng rãi để có thể thông với ống dẫn lưu sau phẫu thuật, nếu nó được đặt.

Trước khi phẫu thuật căng da bụng

Khi đến giờ phẫu thuật, bạn sẽ đến phòng phẫu thuật hoặc phòng phẫu thuật. Bạn sẽ được đặt một đường truyền tĩnh mạch (IV). Bạn cũng có thể được đặt một ống thông tiểu để bàng quang có thể thải nước tiểu, đặc biệt nếu bạn sẽ được gây mê toàn thân.

Bạn có thể được gây mê toàn thân hoặc an thần qua đường tĩnh mạch (chăm sóc gây mê theo dõi) trong quá trình thực hiện:

Thuốc an thần qua đường tĩnh mạch có thể được sử dụng cho phẫu thuật tạo hình abdominoplasty. Trong trường hợp này, một loại thuốc gây mê sẽ được tiêm vào ống tĩnh mạch của bạn để khiến bạn buồn ngủ.

Nói chung, một quy trình phẫu thuật rộng rãi hơn sẽ yêu cầu gây mê toàn thân. Bạn sẽ được đưa thuốc gây mê vào ống tĩnh mạch, và nó sẽ làm tê liệt các cơ của bạn đến mức bạn không thể tự thở được. Vì lý do này, bạn sẽ được đặt nội khí quản với một ống thở để bạn có thể thở với sự hỗ trợ cơ học trong khi phẫu thuật.

Nhóm phẫu thuật của bạn sẽ đặt một tấm màn quanh bụng của bạn, để lộ vùng mà bạn sẽ rạch. Da của bạn sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát khuẩn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đo hoặc đánh dấu các khu vực trên bụng của bạn trước khi tạo vết mổ.

Trong quá trình phẫu thuật phẫu thuật căng da bụng

Một thủ tục phẫu thuật căng da bụng có thể mất từ ​​hai đến năm giờ và điều này phần lớn phụ thuộc vào kỹ thuật được sử dụng.

• Với phẫu thuật tạo hình căng da bụng, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ bắt đầu bằng cách rạch hai đường: một từ xương hông ở bên này đến xương hông ở bên kia của cơ thể, gần với vùng mu; và vết rạch khác quanh rốn.
• Nếu bạn đang phẫu thuật cắt bỏ một phần cơ, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tạo một hoặc hai vết rạch nhỏ hơn. Điều này sẽ được thực hiện nội soi hoặc thông qua một thủ tục mở.
• Đối với thủ thuật nội soi, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một vài đường nhỏ. Sau đó, họ sẽ đưa ống nội soi có gắn các dụng cụ phẫu thuật vào đầu của nó để cắt và loại bỏ da và mỡ thừa.

Sau khi các vết rạch được thực hiện, da sẽ được tách ra khỏi cơ bụng. Mỡ thừa sẽ được đào thải ra khỏi vùng bụng.

Nếu chúng tách rời nhau, các cơ bụng có thể được kéo lại với nhau và khâu lại vào vị trí bằng chỉ khâu.

Vạt da được tách ra sau đó được kéo căng trên vùng bụng; da thừa được loại bỏ để có vẻ ngoài căng hơn. Nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn đưa rốn vào các vết rạch, nó sẽ được tái tạo ở vị trí trông sau cho tự nhiên nhất.

Một ống dẫn lưu phẫu thuật có thể được đưa vào dưới da của bạn để thu thập chất lỏng dư thừa. Điều này sẽ duy trì trong vài tuần trước khi nó được gỡ bỏ.

Sau đó, các vết mổ được đóng lại bằng chỉ khâu và băng vô trùng trên khu vực này.

Vết rạch căng da bụng

Sau khi phẫu thuật căng da bụng

Sau khi phẫu thuật hoàn tất, việc gây mê của bạn sẽ được ngừng (IV) hoặc đảo ngược (thông thường). Nếu bạn có một ống để giúp bạn thở, ống này sẽ được tháo ra để bạn có thể tự thở trước khi rời phòng mổ.

Bạn sẽ được đưa đến khu vực hậu phẫu, nơi các dấu hiệu sinh tồn của bạn sẽ tiếp tục được theo dõi. Khi bạn đã tỉnh và được coi là ổn định, y tá của bạn có thể lấy nước tiểu từ ống thông của bạn hoặc hỏi bạn xem bạn có thể đi tiểu trong giường ngủ hay không.

Phải mất vài giờ trước khi bạn có thể đứng dậy và đi bộ với sự trợ giúp. Nói chung, bạn sẽ về nhà hoặc ở lại bệnh viện theo kế hoạch mà bạn đã thảo luận với bác sĩ trước khi phẫu thuật.

Trong khi bạn phục hồi ở khu vực hậu phẫu hoặc trong thời gian nằm viện hậu phẫu:

Đội ngũ y tế sẽ chăm sóc vết thương phẫu thuật và dẫn lưu và hướng dẫn bạn cách thực hiện chăm sóc tại nhà.

Bạn sẽ nhận được thuốc giảm đau và bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách quản lý cơn đau sau phẫu thuật.

Bạn sẽ tiếp tục (hoặc được hướng dẫn về thời điểm tiếp tục) dùng bất kỳ loại thuốc theo toa nào.

Đội ngũ y tế của bạn sẽ đảm bảo rằng bạn có thể đi lại, ăn uống và sử dụng nhà vệ sinh một cách thoải mái và an toàn trước khi bạn xuất viện để về nhà.

Nếu bạn phát triển các dấu hiệu của biến chứng như sốt hoặc đau dữ dội trong vài giờ sau khi hồi phục, bạn có thể phải ở lại bệnh viện lâu hơn dự định vì vấn đề y tế của bạn được đánh giá và điều trị.

Thời gian hồi phục

Quá trình hồi phục sau bất kỳ loại phẫu thuật tạo hình bụng nào cũng mất từ 2 tuần đến 2 tháng. Tuy nhiên, nói chung, nếu bạn có một vết thương lớn và / hoặc đã cắt bỏ một lượng da và mỡ đáng kể, bạn sẽ mong đợi thời gian phục hồi lâu hơn so với khi bạn bị một vết thương nhỏ và bị cắt bỏ một lượng nhỏ mô. Việc quản lý hậu phẫu cẩn thận sẽ giúp ngăn ngừa các biến chứng.

Trước và sau căng da bụng

Cách chăm sóc vết thương sau căng da bụng

Giữ cho khu vực này sạch sẽ và khô ráo, đồng thời nhớ chăm sóc vết thương và dẫn lưu theo hướng dẫn mà bạn nhận được tại bệnh viện. Hãy chắc chắn rằng bạn biết rõ về cách thay băng khi cần thiết và băng có thấm nước hay không, vì vậy bạn thực hiện bất kỳ biện pháp phòng ngừa cần thiết nào để giữ cho khu vực này khô ráo trong khi tắm.

Vết sẹo bụng có thể nhìn thấy từ thủ thuật căng da bụng của bạn có thể không mờ đi đáng kể cho đến một năm sau phẫu thuật. Giữ nó được bảo vệ khỏi ánh nắng mặt trời có thể giúp sẹo lành theo cách tốt nhất.

Bạn sẽ cần phải mặc một bộ quần áo nén bên ngoài băng và bên dưới quần áo của bạn trong thời gian hồi phục của bạn để kiểm soát tình trạng sưng.

Nếu bạn bị đau, tấy đỏ, chảy dịch, mủ, sốt hoặc ớn lạnh, hãy gọi cho bác sĩ ngay.

Trong những tuần sau khi phẫu thuật thu gọn bụng, bạn nên tránh hoạt động gắng sức và tránh nâng vật nặng. Khi được sự cho phép của bác sĩ, bạn có thể trở lại làm việc và bắt đầu tập thể dục.

Nguồn tài liệu:

1. AskMayoExpert. Abdominoplasty. Mayo Clinic; 2021.
2. Tummy tuck, abdominoplasty. American Society of Plastic Surgeons. https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/tummy-tuck/recovery. Accessed Nov. 10, 2021.
3. Neligan PC, et al., eds. Abdominoplasty procedures. In: Plastic Surgery. 4th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 10, 2021.
4. Tummy tuck guide. American Board of Cosmetic Surgery. https://www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/body/tummy-tuck-guide/. Accessed Nov. 10, 2021.

​​​​​Lưu ý rằng việc tham khảo các nguồn tài liệu trực tuyến là một phần quan trọng của việc tìm hiểu thông tin kiến thức thẩm mỹ trước khi thực hiện. Tuy nhiên, việc tham khảo và thảo luận trực tiếp với Bác sĩ chuyên khoa là điều quan trọng nhất. Bác sĩ sẽ có kiến thức và kinh nghiệm chuyên môn để cung cấp thông tin chi tiết và phù hợp với trường hợp cá nhân của bạn.